Noniin mistäköhän sitä alottaisi..Nyt on kirjotuksissa ollut pitkä tauko, sillä en ole yksinkertaisesti ehtinyt päivittää. Yritän nyt kiteyttää viime kuukauden tapahtumat kerralla. Neijdalla todettiin 4 ja puoli viikkoa sitten se oikeastaan pahin mahdollinen ja mitä olen pelännyt. Eli kyynärnivelen kasvuhäiriö fragmentoitunut varislisäke.
Kaikki lähti reilu kuukausi takaperin sunnuntai aamupäivänä, kun Neijda alkoi voimakkaasti ontumaan oikeaa etujalkaa ja sai muutaman kunnon kipukohtauksen. Oireilu hävisi päivän mittaan kokonaan ja paheni taas iltaa myöten. Itsellä alkoi tietysti hätäkellot heti soimaan ja välittömästi soitin eläinkliniikka Apexiin, missä muinoin myös Aadan takajalan luksaatio operoitiin. Sain maanantai aamuksi heti ortopedi Esa Eskeliselle ajan ja sitten mentiin. Esa katsoi tarkasti Neijdan liikkeet ja taivutteli jalkoja. Kipukohta kintereessä löytyi välittömästi ja sitten pidemmittäpuheitta otettiin röntgenkuvat koko koirasta, jotta myös aikaisemmin pienempänä takapään ontuilulle saataisiin jonkinlainen selitys. Kuvissa näkyi värimuutos oikeassa kyynärnivelessä ja tähystykseen ryhdyttiin samantien.
Tässä diagnoosi+hoitoohjeet kokonaisuudessaan:
Röntgentutkimus:
Lonkat OK
Lanneranka OK
Rintaranka OK
Kaularanka OK
Polvet OK
Kinnernivelet OK
Olkanivelet OK
Vasen kyynärnivel OK
Oikea kyynärnivel: rustonalaisen luun määrä on lisääntynyt koronoideus-ulokkeen alueella. Tämä viittaa ongelmaan (irtopala) ko. alueella
Oikean kyynärnivelen tähystysleikkaus:
Nivelessä oli ärsytystila :synoviitti
Sisäsivun koronoideus-ulokkeen kärkiosasta, sen ulkosivulta oli lohjennut irti pala (koko n. 0,5cmx0,5cmx0,5cm). Koronoideus-ulokkeiden kärkiosasta poistettiin n. 0,8cmx0,8cmv0,8cm kokoinen alue rustoa ja muuttunutta rustonalaista luuta. Tilalle kasvaa arpirustoa.
Muuten kyynärnivelen nivelpinnat olivat hyvässä kunnossa.
Jatkohoitona
Rimadyl lääkitys 11.12 alkaen n.3viikkoa. Lisälääkkeeksi tarvittaessa kipuun Tramal 50mg 1-3krt/pv
Liikuntaohje:
taluttimessa kolmen viikon ajan
reppivää liikuntaa on syytä välttää 1,5kk ajan
liikunta pehmeällä alustalla, vaihtelevassa maastossa, heinikossa ja lumessa edistää nivelten liikkuvuutta ja raajojen voimaa. Uiminen ja vedessä kahlailu sekä vesijuoksumatto-harjoitteet ovat hyviä kuntoitusliikunnan muotoja.
Tähystysleikkauksen jälkeen Neijdan toipuminen lähti hyvin käyntiin ja jo toisena päivänä koira oli kun ei mitään olisi tapahtunutkaan. Kuten eskelinenkin totesi Neijdan nivelet näyttävät hyviltä ja normaaleilta. Jos muutamia päiviä tai viikkoja olisi odoteltu, nivelrikon mahdollisuus olisi ollut todellinen ja irtopala saanut vahinkoa aikaiseksi. Kaikki voitava oli siis tehty. Jos tästä nyt jotain hyvää täytyy etsiä, on se että N oireili niin voimakkaasti irtopalaa ja se saatiin heti operoitua. Nivelrikosta kun ei sitten enää ole paluuta tai parannusta. Eskelinen antoi juuri nopean toiminnan ansiosta hyvät todennäköisyydet parantumiselle ja ettei jalka välttämättä oireile enää koskaan.
Ensimmäinen yö oli raskas ja N lähinnä Tramal mömmöjen huumaama. Jouduin antamaan ensimmäisen yön ja seuraavan aamun/päivän aikana Tramalia säännölisin väliajoin, koska Neijdalla ihan selvästi oli kipuja. Onneksi kivut saatiin kuitenkin nopeasti hallinttan, eikä Tramalia enää tarvittu. Kauluria Neijda joutui pitämään 12 pv, tikkien poistoon saakka. Haava parantui nopeasti, tikit saatiin pois ja ontuminen oli tipotiessään. Haasteeksi nousi tekemisen järjestäminen noin aktiiviselle pennulle, ja ihanat läheiset tuttavani (itse olin vakuutuksesta huolimatta konkurssissa) ostivat Neijdalle erilaisia puuhapalloja, bongeja ja palapelejä. Sekä kasvattajalta Toberoi-tiimiläiset lahjoittivat uimasarjakortin Neijdalle kuntoutusta ajatellen. Itse olin lomalla muutaman viikon joulunaikaan ja oikeastaan otettiin koirien kanssa se ihan levon kannalta. Neijdalle en vielä aktiivista kuntoutusta aloittanut, vaan annoin jalan toipua levolla ensin kunnolla leikkauksesta.
Liikutus tapahtui 4vk aikana pelkästään remmissä, muutama viikko pelkkiä pissatuksia ja sitten jo lumessa kahlailuun ja hiukan pidempiin kävelyreissuihin. Tämän jälkeen minkäänlaista ontumista ei enää ollut. Neijda pääsi pikkuhiljaa hetkellisesti 4vk jälkeen kokeilemaan vapautta. Todella rauhallisesti otettiin, mutta luulen että vielä ei ollut sen aika. Neijda alkoi ajottain nimittäin linkuttamaan (mitä koko kk aikana ei ollut) oikeaa jalkaansa. Ravissa silmiinpistävää, kävelyssä taas ei. Todella lievää linkutus kuitenkin oli. Soitin jälleen Eskeliselle ja hän määräsi Neijdalle taas muutaman viikon tulehduskipulääkekuurin, jos ei helpota tämän jälkeen, on lampsutettava näyttämään. Eskelinen sanoi, että näistä kyynärnivelistä kun ei koskaan tiedä ja välillä leikkauksen jälkeen kuntoutuksen aikanakin saattaa ontumista olla. Sanoi kuitenkin, että Neijdan kohdalla vahinko oli todella pieni ja kk pitäisi alkaa olla jo oireeton. Kyynärnivel kuitenkin ovat ongelmallisia ja ontumista saattaa aikaajoin tulla, sitä ei kannata kuitenkaan säikähtää. Vaan ottaa sitten taas vähän liikutuksessa takapakkia+tulehduslääkitys.
Vähän reilu kk takanapäin ja Neijdan kuntoutus pikkuhiljaa alkaa päästä kunnolla käyntiin. Ylihuomenna mennään ensimmäistä kertaa uimaan ja maanantaina Apexilla fysioterapia käynti+ Maare Kairpelalle saatiin aika myös ensi viikolla.
Tässä Neijdan kuntoutussuunnitelmaa:
Uinti 1-3 krt viikko Helsingin uimalassa fyssarin avustuksella. (jatkossa myös omatoimi-uintivuoroja) 30min
Fysioterapia ja vesijuoksumattoharjoitteet Apexilla 1-2krt/2vk
Osteopatia Kairpelalle n.1käynti/kk
Vaihtelevat maastot, kummut, pienet alamäet. Kahlailua lumessa.
Mieltä virkistämässä paljon tokoilua, leikkiä, paimennusta, nenäjälkeä
Nyt kun fysioterapeutille päästään maanantaina odotan uusia liikuntasuosituksia. Neijda kuitenkin pysyy remmissä nyt ainakin seur. 2-3 viikkoa, ettei revähdyksiä satu. Siksi paljon uintia, jotta energiaa ja vahvuutta niveleen saadaan. Lihakset kun ovat tässä kk aikana melkoisesti surkastuneet.
Tästä kaikesta ikävästä huolimatta, Neijda kuitenkin jaksaa olla oma iloinen pirteä ihana itsensä, vaikka elämä käy nyt vähän tylsäksi, kun ei pääse oikein leikkimään Aadan, Miinan tai muiden koirien kanssa vapauteen. Oikein pennun elämäähän tämä ei ole, mutta kestettävä on, jotta vielä vapauden kaunis päivä koittaa. Lisäksi koirat kotona joutuvat olemaan paljon eritiloissa. Itselle tämä kuukausi on itselle ollut henkisesti varmasti yksi raskaimmista ajoista. Edes sydänsurut, erot tai muut vastoinkäymiset elämässä eivät ole tuntuneet yhtä pahalta ja olen kyllä tosi kiitollinen ollut ihmisille, jotka on jaksaneet tukea ja kuunnella monet itkut, joita tässä kuukauden aikana olen tuhrannut. Pakko kuitenkin Neijdan takia jaksaa ja pitää valoinen mieli yllä, jotta omaa pahaamieltäni en ainakaan tartuta koiraan. On se ihme, miten ton pikkutyypin iloisesta olemuksesta kaikesta huolimatta olen älyttömästi saanut voimaa ja päättäväisyyttä jatkaa ja taistella! Liikaan harmitukseen olen päättänyt myös etten anna itseni liikaa vaipua, vaan suunta on katsottava eteenpäin! Alkaahan toki jo helpottaa, vaikka välillä edelleen toivoo, että joku herättäis unesta ja Neijda olis normaali terve pentu. Neijda on kyllä niin mahtava tyyppi kaikiltosin, joten varmasti valoisia ja iloisia hetkiä tulee tulevaisuudessa olemaan harrastusten ja yhteiselon parissa. Ja ikionnellinen olen jo siitä, että tuon ihanan tyypin olen saanut elämääni ja tärkeintähän se on että Neijda on onnellinen, kivuton ja saa elää koiranarvosen hyvän elämän meidän parissa. Kaikki muu on toisarvoista.
Toivottavasti jatkossa kerkeän päivittämään kuntoutusprosessia enemmän. Ei ole ajan kanssa kamalasti hurraamista kun on työ ja koulu ja Neijdan lisäksi Aada ja Miina. Shelttien kanssa olen ihan normaalisti treenaillut ja lenkkeillyt sekä ollaan käyty Hskh tehiksen koulutuksissa. Aadan kanssa myös kisoissa käyty, tuloksilla hyl, 0 ,5, 10 ja hyl. :D Miinalle helmikuussa taas pitkän tauon jälkeen kisoja tiedossa. Aadalle on selvät tavoitteet, Miinan kanssa harrastetaan iloksi ja sillon tällöin käydään starttaamassa kisoja.
Kuvia Neijdasta ihan muutama pv leikkauksen jälkeen:

















Ei kommentteja:
Lähetä kommentti